Skrandžio rankovių chirurgija yra viena iš dažniausiai naudojamų operacijų bariatrinėje chirurgijoje. Ši programa medicinos kalba taip pat žinoma kaip rankovių gastrektomija. Praktikoje chirurginių procedūrų pagalba skrandis formuojamas į vamzdelį. Žvelgiant į virškinimo sistemą, matyti, kad beveik visa ši sistema yra vamzdelio pavidalo. Nors žarnynas ir stemplė yra ploni ir pailgi, skrandis yra maišelio pavidalo, kad galėtų paimti daugiau maisto. Operuojant didelė skrandžio dalis pašalinama taip, kad jo negalima paversti, jis paverčiamas sistema su stemple, o po to – žarnynu. Šiuo atveju į skrandį neįdedamas vamzdelis ar svetimkūnis. Kadangi skrandžio forma primena vamzdelį, taikymas vadinamas vamzdiniu skrandžiu.
Skrandžio tūrio mažinimas nėra vienintelis poveikis rankovių skrandžio pašalinimo procedūroje. Kai skrandis jį sutraukiant paverčiamas vamzdelio pavidalu, ši situacija smarkiai paveikia ir iš skrandžio išskiriamus alkio hormonus. Sumažės žmonių potraukis maistui, be to, smegenys jausis mažiau alkio. Skrandžio rankovių operacija atkreipia dėmesį savo mechaniniu ir hormoniniu poveikiu.
Kokių ligų atveju pirmenybė teikiama vamzdelio skrandžio operacijai?
Gydant sergantį nutukimą, pirmenybė teikiama zondiniam skrandžiui. Be liguisto nutukimo, jis taip pat suteikia daug naudos gydant tokias ligas kaip 2 tipo diabetas. Tačiau jei pagrindinis taikinys yra ne nutukimas, o tokios ligos kaip 2 tipo cukrinis diabetas, šuntavimo grupės operacijos būna daug sėkmingesnės.
Skrandžio rankovių operacija gali būti teikiama kaip pereinamojo laikotarpio operacija žmonėms, sergantiems sunkiu nutukimu. Skrandžio rankovių operacija naudojama ruošiantis šuntavimo grupės operacijoms pacientams, priklausantiems labai nutukusių pacientų grupei.
Kaip taikoma vamzdelio skrandžio chirurgija?
Rankovės gastrektomija yra viena iš operacijų, atliekamų taikant bendrąją nejautrą. Ši programa dažniausiai taikoma uždara, tai yra laparoskopiškai. Priklausomai nuo chirurgo ar pacientų, tepimas gali būti atliekamas per vieną skylę arba per 4-5 skyles. Be to, galima atlikti skrandžio rankovių operaciją su robotais. Kadangi dengimo metu atsivėrusios skylės yra labai mažos, tai nesukelia didelių estetinių problemų.
Kad operacijos metu skrandis per daug nesumažėtų, į skrandžio įėjimą įkišamas kalibravimo vamzdelis, lygus stemplės skersmeniui. Su šiuo kalibravimo vamzdeliu skrandis sumažinamas kaip stemplės tęsinys. Tokiu būdu išvengiama tokių problemų kaip per didelė stenozė ir obstrukcija skrandyje. Imantis atsargumo priemonių, susijusių su vaskuliarizacija ir kraujavimu, skrandis perpjaunamas specialiais pjovimo ir uždarymo įrankiais.
Baigus skrandžio rankovės operaciją, išimamas operacijos pradžioje padėtas kalibravimo vamzdelis. Operacijos metu, naudojant vieną ar daugiau metodų, siekiant patikrinti, ar skrandyje nėra nuotėkio. Be to, panašūs tyrimai atliekami ir po rankovių skrandžio pašalinimo operacijos.
Kuriems pacientams tinka vamzdelio skrandžio operacija?
Skrandžio rankovių chirurgija yra vienas iš chirurginių metodų, taikomų žmonėms, sergantiems nutukimu. Nors tai nėra tokia veiksminga kaip klasikinė medžiagų apykaitos chirurgija ar skrandžio šuntavimo operacijos, ji duoda teigiamų rezultatų sprendžiant 2 tipo diabeto problemas.
Rankovės skrandžio pašalinimo operacijos nerekomenduojamos žmonėms, sergantiems nekontroliuojamu diabetu ar pažengusiomis refliukso problemomis. Be nutukimo, jei taikinys yra diabeto ligos, pirmenybė teikiama veiksmingesniems metodams. Be to, ateityje galima pakeisti rankovių gastrektomijos operaciją į skirtingus chirurginius metodus. Antruoju chirurginiu būdu, rankovių gastrektomijos taikymas gali būti pakeistas į metabolinės chirurgijos metodus, tokius kaip skrandžio šuntavimas arba dvylikapirštės žarnos perjungimas.
Dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti prieš vamzdelio skrandžio operaciją
Prieš rankovių skrandžio pašalinimo operaciją žmonės turėtų atlikti išsamius tyrimus. Tiriama, ar yra problemų, tokių kaip širdies ligos ir skrandžio opos, dėl kurių negalima atlikti rankovių skrandžio pašalinimo operacijos. Visų pirma, pašalinamos problemos, kurios neleidžia operuoti, ir žmonės tampa tinkami chirurginėms procedūroms. Kai kuriais atvejais šie gydymo būdai, taikomi prieš rankovių gastrektomijos operaciją, gali užtrukti mėnesius. Be to, dietologai ir psichiatrai taip pat turėtų patikrinti savo pacientus ir įvertinti jų tinkamumą operacijai. Šios operacijos metu svarbu pašalinti pacientų nutukimo problemas be jokių problemų.
Hospitalizavimo procedūros pacientams atliekamos operacijos dieną. Po operacijos žmonės turi likti ligoninėje 2-3 dienas. Speciali dieta pirmiausia taikoma 10-15 dienų žmonėms, turintiems rimtų svorio problemų, ypač tiems, kurių kepenys yra suriebėjusios. Taikant specialią dietos programą, sumažėja kepenys, o operacija tampa daug saugesnė.
Ar yra amžiaus ribos, kai atliekama vamzdžių skrandžio operacija?
Apskritai nutukimo chirurgija, įskaitant zondinę skrandžio operaciją, netaikoma žmonėms, kurie nėra baigę asmeninio tobulėjimo, tai yra, nesulaukusiems 18 metų. Tačiau kai kuriais retais atvejais galima svarstyti chirurgines procedūras, jei ilgą laiką nepavyksta numesti pakankamo svorio, prižiūrint mitybos, vaikų psichiatrijos, endokrininės sistemos ir vaiko raidos specialistams, o pacientai turi rimtų medžiagų apykaitos problemų. Tačiau tai nutinka gana retai.
Išskyrus išskirtinius atvejus, pacientams iki 18 metų negalima atlikti zondinio skrandžio ar kitų bariatrinių operacijų. Manoma, kad viršutinė rankovių skrandžio pašalinimo operacijos riba yra 65 metai. Jei bendra pacientų būklė gera, manoma, kad galima pašalinti chirurgines procedūras, o numatoma gyvenimo trukmė ilga, ši operacija gali būti teikiama vyresniame amžiuje.
Koks yra tinkamas svoris rankovių gastrektomijos operacijai?
Atliekant nutukimo operacijas, įskaitant rankovių gastrektomiją, sprendžiant dėl chirurginių procedūrų atsižvelgiama į kūno masės indeksą, o ne į antsvorį. Kūno masės indeksai gaunami žmogaus svorį kilogramais padalijus iš jo ūgio metrais kvadrato. Žmonės, kurių kūno masės indeksas yra nuo 25 iki 30, nėra įtraukti į nutukusių žmonių grupę. Šie žmonės vadinami antsvoriu. Tačiau žmonės, kurių kūno masės indeksas yra 30 ir didesnis, priklauso nutukimo klasei. Ne kiekvienas nutukimo klasės pacientas gali būti tinkamas rankovių gastrektomijai ar kitoms bariatrinės chirurgijos procedūroms. Žmonėms, kurių kūno masės indeksas didesnis nei 35 ir kurie serga nutukimo sukeltomis ligomis, gali būti atlikta rankovių skrandžio pašalinimo operacija. Nors žmonės, kurių kūno masės indeksas didesnis nei 40, nejaučia jokio diskomforto, atliekant rankovių skrandžio pašalinimo operaciją problemų nėra.
Nekontroliuojamas diabetas yra šių skaičiavimų išimtis. Jei žmonių diabeto problemų nepavyksta suvaldyti nepaisant visų dietų ir medicininių gydymo būdų, galima atlikti medžiagų apykaitos operaciją, jei kūno masės indeksas yra 30–35.
Svorio netekimas po vamzdelio skrandžio operacijos
Atliekant rankovių gastrektomijos operacijas, skrandis sumažinamas kaip stemplės tęsinys ir suteikiama aplikacija. Be to, kad sumažės skrandžio tūris, grelino, vadinamo alkio hormonu, sekrecija taip pat labai sumažės. Sumažėjus skrandžio tūriui ir mažiau išskiriant alkio hormono, mažėja ir žmonių apetitas. Žmonėms, kurių apetitas dingsta, kurie greičiau pasisotina ir mažiau maitinami, prieš ir po operacijos turėtų būti suteikta informacija apie tinkamą mitybą. Kadangi po operacijos žmonės pasitenkina valgydami labai mažai maisto, svarbu, kad šis maistas būtų kokybiškas ir turtingas baltymų, vitaminų ir mineralų.
Kas netaikomas visoms skrandžio operacijoms?
Žmonėms, sergantiems aktyvia širdies liga, vėžiu ir sunkiu plaučių nepakankamumu, rankovių skrandžio pašalinimo operacija netinka. Be to, pacientams, kurie neturi tam tikro sąmonės lygio, operacija nerekomenduojama. Šios operacijos nerekomenduojamos žmonėms, kurie neturi sąmonės dėl savo gerovės ir kurių sąmonės lygis yra sumažėjęs dėl įgimtų ar įgytų ligų. Rankovės skrandžio pašalinimo operacijos netinka žmonėms, sergantiems pažengusiu refliuksu, ir asmenims, kurie po operacijos nesutinka su mitybos taisyklėmis.
Kokie yra vamzdelių skrandžio programų pranašumai?
Rankovių gastrektomijos operacijos privalumai paprastai nagrinėjami dviejose grupėse.
Privalumai prieš be chirurgijos
Vaistai, dietos ar sportas neduoda tokių sėkmingų rezultatų kaip nutukimo operacijos. Tokiems pacientams visada geresnių rezultatų duoda operacijų, atliktų taikant rankovių gastrektomiją ar kitais nutukimo operacijos metodais, rezultatai.
Privalumai, palyginti su kitomis chirurginėmis priemonėmis
Skrandžio rankovių operacija yra daug veiksmingesnė už spaustuką, kuris yra vienas iš nutukimo chirurgijos metodų ir naudojamas praeityje. Įgyvendinant rankovių gastrektomiją, tokie metodai kaip spaustukai naudojami retai. Skrandžio rankovių operacijos metu maistas keičiasi įprastai maitinimo metu. Jis vyksta stemplės, skrandžio ir žarnyno pavidalu, kaip ir normalių žmonių. Šiuo požiūriu tai vienas iš chirurginių metodų, tinkančių natūraliai žmogaus anatomijos ir virškinimo sistemos funkcionavimui. Tai atkreipia dėmesį į tai, kad tai lengva ir trumpalaikė taikymas chirurginiu požiūriu. Kadangi tai daroma greitai, anestezijos trukmė taip pat labai trumpa. Dėl šios priežasties komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl anestezijos, dažnis taip pat yra labai mažas. Dėl šių pranašumų rankovių gastrektomijos chirurgija yra viena iš populiariausių nutukimo chirurgijos metodų visame pasaulyje.
Kokia yra vamzdelio skrandžio operacijos rizika?
Skrandžio rankovių operacijos rizika skirstoma į 3 grupes.
Nutukusių pacientų chirurgijos rizika
Nutukusių pacientų operacijose kyla įvairių pavojų, tokių kaip plaučių, širdies, embolija, inkstų nepakankamumas, plaučių išnykimas, raumenų destrukcija. Ši rizika susijusi ne tik su rankovių skrandžio pašalinimo operacijomis. Šią riziką galima pastebėti atliekant visas chirurgines procedūras, taikomas nutukusiems pacientams.
Skrandžio rankovių chirurgijos rizika
Ateityje žmonėms po rankovių skrandžio pašalinimo operacijos gali atsirasti refliukso problemų. Kyla pavojus, pvz., kraujavimas iš skrandžio arba kraujavimas į pilvą. Gali kilti problemų dėl skrandžio padidėjimo, kuris yra vamzdelio pavidalo. Viena iš labiausiai paplitusių pavojų ankstyvuoju laikotarpiu yra nuotėkio problemos. Padidėjus skrandžiui, žmonės vėl gali priaugti svorio. Gali būti sunku ištuštinti skrandį ir patinti skrandį, pykinti ar vemti.
Bendroji chirurgijos rizika
Yra keletas pavojų, kuriuos galima pastebėti pacientams atliekant visas chirurgines procedūras. Pacientams, kuriems buvo atlikta operacija, gali būti tokių būklių kaip kraujavimas ar infekcija. Visa ši rizika taip pat gali būti pastebėta asmenims, kuriems buvo atlikta skrandžio pašalinimo operacija.
Mityba po skrandžio rankovių operacijos
Labai svarbu, kad pacientai būtų atsargūs dėl mitybos po rankovių skrandžio pašalinimo operacijos. Po rankovių skrandžio pašalinimo pacientai pirmąsias 10–14 dienų turi būti šeriami skystu maistu. Vėliau reikia laikytis specialių medžiagų apykaitos ir endokrinologijos specialistų parengtų dietų, kad būtų galima laikytis sveikos mitybos ir gyvenimo būdo.
Jei skrandis sunkiai maitinasi, gali būti pakartotinio išsiplėtimo atvejų. Tokiu atveju žmonės vėl gali priaugti svorio. Šiuo požiūriu baltymų pasirinkimas yra itin svarbus mityboje po operacijos. Reikia pasirūpinti, kad per dieną būtų suvartotas pacientams nustatytas baltymų kiekis. Reikėtų atkreipti dėmesį į baltymų turinčio maisto, pavyzdžiui, žuvies, kalakutienos, vištienos, kiaušinių, pieno ir pieno produktų, vartojimą.
Be baltymų turinčios dietos, taip pat svarbu į racioną įtraukti tokius maisto produktus kaip vaisiai, daržovės ir riešutai. Pacientai turi valgyti bent 3 pagrindinius valgymus per dieną. Be to, suvalgius 2 užkandžius sveikos mitybos požiūriu bus geriau. Taigi skrandis nėra alkanas ir perpildytas. Numesti svorio bus lengviau, nes medžiagų apykaita veiks greičiau.
Šiuo laikotarpiu dar vienas svarbus veiksnys yra kūno hidratacijos palaikymas. Žmonės turėtų būti atsargūs ir išgerti bent 6-8 stiklines vandens per dieną. Jei gydytojas mano, kad tai būtina, taip pat reikia reguliariai vartoti maisto, mineralų ir vitaminų papildus.
Kiek svorio netenkama naudojant vamzdelio skrandžio operaciją?
Asmenys, kuriems buvo atlikta skrandžio pašalinimo operacija, per 5 metus po operacijos netenka daugiau nei pusės perteklinio svorio. Kadangi atliekant rankovių skrandžio pašalinimo operaciją maistinių medžiagų įsisavinimo sutrikimas yra daug mažesnis nei atliekant skrandžio pašalinimo operaciją, po rankovių skrandžio pašalinimo operacijos nereikia nuolat vartoti vitaminų ir mineralų.
Ar svoris priauga po skrandžio rankovių operacijos?
Svoris atauga po rankovių gastrektomijos operacijos yra maždaug 15%. Dėl šios priežasties svarbu atlikti kruopščius medicininius patikrinimus, kad žmonės, kuriems buvo atlikta operacija, vėl nepriaugtų svorio.
vamzdis Žmones, kuriems atliekama skrandžio operacija, turėtų reguliariai stebėti nutukimo komandos. Tokiu būdu asmenims suteikiamas holistinis medicininis gydymas.
Pratimai po skrandžio rankovių operacijos
Norint sportuoti ir mankštintis po rankovių skrandžio pašalinimo operacijos, reikia gauti gydytojo leidimą. Kadangi rankovių skrandžio pašalinimas yra svarbi operacija, reikėtų vengti pratimų, kurie priverstų ir suspaustų tą vietą. Pratimai po rankovių skrandžio pašalinimo paprastai pradedami praėjus mažiausiai 3 mėnesiams po operacijos. Pradžiai idealūs būtų greiti pasivaikščiojimai. Svarbu, kad pasivaikščiojimai būtų atliekami gydytojo nustatytu laiku ir tempu. Reikėtų vengti pernelyg didelių pastangų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas sportuojant vengti tokių pratimų kaip pilvo judesiai ir svorio kilnojimas.
Pratimai turėtų būti teikiami pirmenybę pratimams, kurie kuo labiau lavina raumenų ir kaulų struktūras, taip pat pagerina būklę. Žmonėms be galo svarbu sportuoti per daug nevarginant kūno, o siekiant išvengti deformacijų, kurios organizme gali atsirasti dėl numesto svorio.
Socialinis gyvenimas po skrandžio rankovių operacijos
Skrandžio rankovių operacijos paprastai atliekamos per 30–90 minučių. Šie laikai gali skirtis priklausomai nuo asmens ir chirurgų anatomijos. Be galo svarbu, kad šios operacijos būtų atliekamos kuo idealiausiu būdu.
Po rankovių skrandžio pašalinimo operacijos buvimo ligoninėje trukmė yra 2-3 dienos. Sėkmingai operuoti ir be problemų pacientai gali grįžti į savo darbą praėjus maždaug 5 dienoms po operacijos. Be to, žmonės taip pat gali užsiimti veikla, pavyzdžiui, išeiti į lauką naktį ir eiti į kiną, jei nori. Tačiau šiame procese labai svarbu, kad žmonės po operacijos laikytųsi mitybos taisyklių.
Skrandžio rankovių chirurgijos sėkmė Turkijoje
Kadangi Turkija yra viena iš šalių, kuriose sėkmingai atliekamos rankovių skrandžio pašalinimo operacijos, ji taip pat dažnai teikiama pirmenybė sveikatos turizmo srityje. Šios operacijos atliekamos be problemų dėl klinikų įrangos ir chirurgų patirties. Negana to, dėl didelės užsienio valiutos Turkijoje iš užsienio atvykstantys pacientai šias procedūras gali atlikti itin prieinamomis kainomis. Norėdami gauti išsamios informacijos apie rankovių skrandžio pašalinimo operacijų kainas ir gydytojus specialistus Turkijoje, galite susisiekti su mumis.
Palikite komentarą